Geste pratique : la manoeuvre de l’extension résistée des orteils

L’extension résistée des orteils est une manoeuvre courante en Reconstruction Posturale. Cette technique est particulièrement indiquée dans le traitement des algies lombales et cervicales, des céphalées de tension et dans certains troubles posturaux (malposition céphalique en antéposition, lordose inter scapulaire). Son application fait appel à un outil thérapeutique spécifique appelé induction normalisatrice. Cet outil permet un travail à distance de la lésion et/ou de la douleur à traiter ce qui autorise son application même en phase aiguë, inflammatoire ou hyperalgique. L’extension résistée des orteils est réalisée en position assise, genou fléchi, pied en regard du creux poplité du membre inférieur controlatéral tendu. L’extension des orteils est réalisée par le patient contre une résistance opposée par le pied du thérapeute. Le plus souvent, le patient réalise cet effort en y associant un valgus de l’arrière pied, une flexion dorsale de la cheville et une abduction de la hanche, une déflexion des hanches et une flexion du tronc autour d’un axe passant par T7. Ces associations abusives ne sont pas autorisées. Elles doivent être neutralisées afin que le mouvement inducteur provoque à distance la contraction involontaire du quadriceps controlatéral, mais aussi, plus à distance encore, la propulsion involontaire de la tête associée à une avancée du menton.

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